期刊简介

               本杂志于1988年7月创刊,属学术类期刊,办刊宗旨是面向临床、面向基层、注重实用,致力于提高我国临床神经病学医师的专业理论及诊疗水平。                

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  • 杂志名称:临床神经病学杂志
  • 主管单位:南京医科大学
  • 主办单位:南京医科大学附属脑科医院
  • 国际刊号:1004-1648
  • 国内刊号:32-1337/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家期刊奖期刊收录:万方收录(中), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
临床神经病学杂志2012年第04期

托吡酯与代谢性酸中毒

廖金池;王薇薇;吴逊

关键词:托吡酯, 肾小管性酸中毒, 兴奋性氨基酸, 抗癫痫药, 代谢性酸中毒, 选择性阻断, 电压依赖性, 作用机制, 抑制作用, 药品, 添加治疗, 碳酸酐酶, 神经兴奋, 患者, 海人藻酸, 非苯二氮, 定期监测, 癫痫发作, 氨基丁酸, 异恶唑
摘要:托吡酯是1995年首先于英国上市的一种新型广谱抗癫痫药,具有广泛的抗癫痫作用机制,包括选择性阻断电压依赖性钠通道,限制神经元持续去极化导致的反复放电;作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体非苯二氮(草)位点,抑制兴奋性氨基酸的释放;作用于谷氨酸-海人藻酸/氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA),拮抗其介导的神经兴奋作用[1].单药或添加治疗部分或全面性癫痫发作均有较好的疗效.由于托吡酯对碳酸酐酶(CA)具有一定抑制作用,因此可以导致部分患者出现离子间隙正常的高氯性肾小管性酸中毒.托吡酯在美国的药品说明中被强调有致代谢性酸中毒的危险,药品说明同时建议患者在用药前后应定期监测血清HCO-3的浓度[2].