期刊简介
本杂志于1988年7月创刊，属学术类期刊，办刊宗旨是面向临床、面向基层、注重实用，致力于提高我国临床神经病学医师的专业理论及诊疗水平。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>临床神经病学杂志
- 杂志名称：临床神经病学杂志
- 主管单位：南京医科大学
- 主办单位：南京医科大学附属脑科医院
- 国际刊号：1004-1648
- 国内刊号：32-1337/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：国家期刊奖期刊收录：万方收录(中), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
纤维软骨栓塞性脊髓梗死1例报告
刘然；张旭东；毕国荣
关键词：纤维软骨, 栓塞性, 脊髓梗死, 双下肢, 缺血性脊髓血管病, 增强信号, 下肢无力, 腰椎, 平扫, 肌张力, 下肢肌力, 发病, 波立维, 神经保护剂, 腱反射减弱, 治疗, 诊断, 尤瑞克林, 疫苗接种, 上肢肌力
摘要：纤维软骨栓塞性脊髓梗死较为少见，现报告1例如下。1病例男，29岁。因“双下肢无力伴感觉麻木3 d”于2013年11月25日入院。3 d前手扶空中坠物时突感腰背部偏左侧剧烈疼痛，呈电击样，随后出现双下肢无力伴感觉麻木，10 min后双下肢完全瘫痪，感觉消失，同时伴尿便潴留。当日于我院急诊就诊，予留置导尿，神经保护剂治疗。3d后转至病房。病前无感冒发热，无疫苗接种。既往体健。无家族史。查体：神清，血压100／70 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）。颅神经查体未见异常。双上肢肌力V级，双下肢肌力Ⅲ－级，双下肢腱反射减弱，肌张力正常，L3以下痛温觉减退，双下肢位置觉及振动觉减退，病理征阴性。辅助检查：血、尿、便常规、肝肾功能、凝血、风湿系列、血沉、抗核抗体、梅毒、HIV等常规化验均正常。 ECG、胸部CT均正常。发病6 h后于急诊行腰椎MRI平扫未见明显异常，发病第2 d完善胸腰椎MRI平扫加增强：T11以下T2高信号，无增强信号。诊断：脊髓病变，缺血性脊髓血管病。予波立维300 mg负荷量口服，之后改为波立维75 mg／d口服，尤瑞克林，前列地尔改善循环对症治疗。发病第5 d复查腰椎MRI平扫：L1椎体上部信号欠均匀，呈略短T1，略长T2信号，其余较前无改变。同时完善腹主动脉增强加三维重建：未见异常。住院第10 d进行康复训练，26 d后出院，出院时患者双下肢近端肌力Ⅲ＋级，肌张力下降，L3以下感觉减退，仍伴有尿便潴留。出院诊断：缺血性脊髓血管病，纤维软骨栓塞可能性大。随访至8个月，患者现可自行站立，走路不稳，仍有感觉障碍及尿便障碍。
友情链接