期刊简介

               本杂志于1988年7月创刊,属学术类期刊,办刊宗旨是面向临床、面向基层、注重实用,致力于提高我国临床神经病学医师的专业理论及诊疗水平。                

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  • 杂志名称:临床神经病学杂志
  • 主管单位:南京医科大学
  • 主办单位:南京医科大学附属脑科医院
  • 国际刊号:1004-1648
  • 国内刊号:32-1337/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家期刊奖期刊收录:万方收录(中), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
临床神经病学杂志2015年第01期

载脂蛋白B/载脂蛋白AⅠ与颈动脉斑块稳定性及狭窄程度的关系

刘丽;冯娟

关键词:载脂蛋白B/载脂蛋白AⅠ, 颈动脉斑块, 颈动脉狭窄, 危险因素
摘要:目的 探讨载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A Ⅰ(ApoA Ⅰ)与颈动脉斑块稳定性及狭窄程度的关系.方法 采用超声多普勒检查1089例颈动脉硬化患者的颈动脉情况,并检测患者的血脂水平.采用Logistie回归分析ApoB/ApoA Ⅰ与颈动脉斑块稳定性及颈动脉狭窄程度的关系.结果 与非不稳定斑块患者比较,不稳定斑块患者男性、吸烟、饮酒史比率及舒张压、收缩压、ApoB/ApoA Ⅰ、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白(LDL)/高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高,HDL、ApoA Ⅰ水平显著降低(P<0.05~0.01).多因素Logistic回归显示,性别、舒张压、饮酒及ApoB/ApoA Ⅰ为发生不稳定斑块的独立危险因素(P <0.05 ~0.01),而ApoAⅠ为独立保护因素(P<0.01).与狭窄程度≤50%的患者比较,狭窄程度>50%患者的男性、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病、冠心病史比率及收缩压、LDL/HDL、ApoB/ApoA Ⅰ、HbA1c、ApoB水平显著升高,ApoA Ⅰ、HDL水平显著降低(P<0.05~0.01).多因素Logistic回归显示,性别、年龄、收缩压、吸烟、冠心病史及ApoB/ApoA Ⅰ为发生严重颈动脉狭窄独立危险因素(P <0.05~0.01).ROC曲线分析显示,ApoB/ApoA Ⅰ预测不稳定斑块佳诊断分界点值为0.81,敏感度为65.0,特异度为57.0(95% CI:0.60~0.67,P=0.000);预测严重颈动脉狭窄的佳诊断分界点值为0.88,敏感度为58.7,特异度为66.2(95% CI:0.60~0.67,P=0.000).结论 ApoB/ApoA Ⅰ是发生颈动脉不稳定斑块及严重狭窄程度的独立危险因素.