期刊简介

               本杂志于1988年7月创刊,属学术类期刊,办刊宗旨是面向临床、面向基层、注重实用,致力于提高我国临床神经病学医师的专业理论及诊疗水平。                

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  • 杂志名称:临床神经病学杂志
  • 主管单位:南京医科大学
  • 主办单位:南京医科大学附属脑科医院
  • 国际刊号:1004-1648
  • 国内刊号:32-1337/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家期刊奖期刊收录:万方收录(中), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
临床神经病学杂志2017年第05期

早期糖尿病周围神经病患者的EMG改变及其与血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平的关系

张渭芳;苏岑;赵康仁;任乃勇

关键词:糖尿病周围神经病, EMG, 血清脂蛋白相关磷脂酶A2
摘要:目的 探讨早期糖尿病周围神经病(DPN)患者的EMG改变及其与血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的关系.方法 对90例早期DPN患者行EMG检查,测定内容包括双侧神经运动传导速度(MCV)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、感觉传导速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)及胫神经H波和尺神经f波,分析其与患者血清Lp-PLA2水平的关系.结果 90例早期DPN患者EMG检查总异常率为90.0%.早期DPN患者下肢运动神经异常率(68.6%)显著高于上肢异常率(24.5%)(χ2=123.863,P=0.000).早期DPN患者下肢感觉神经异常率(87.4%)显著高于上肢异常率(54.7%)(χ2=82.712,P=0.000).早期DPN患者感觉神经总异常率(71.1%)显著高于运动神经总异常率(46.5%)(χ2=78.978,P=0.000).DPN患者胫神经H反射总异常65例(72.2%),尺神经f波总异常14例(15.6%).根据血清Lp-PLA2水平,90例早期DPN患者分为低水平组(36例)、中水平组(25例)和高水平组(29例).与低水平组比较,中水平组及高水平组MCV、SCV异常率及CMAP、SNAP下降率均明显降低,且高水平组MCV、SCV异常率及CMAP、SNAP下降率均明显低于中水平组(均P<0.05).Spearman秩相关分析结果显示,血清Lp-PLA2水平与MCV、SCV异常率及CMAP、SNAP下降率均呈负相关(r=-0.741,r=-0.773,r=-0.652,r=-0.611;均P<0.05).结论 EMG检查对DPN早期诊断有重要价值,维持血清Lp-PLA2水平稳定对早期DPN的治疗可能有重要意义.